写于 2018-12-06 03:02:02| 龙虎娱乐下载| 龙虎娱乐

(路透社健康) - 美国两项大型研究表明,如果乳腺癌患者能够更快地接受手术和化疗,那么患乳腺癌的人可能会有更好的生存几率

哈佛大学研究员兼波士顿Dana-Farber癌症研究所乳房项目主任Eric Winer博士说:“我们不会在几天内提供护理,但女性不应该等几个月

” “我们需要为医生强调,延误可能是一些患者的问题,而且无论如何,及时护理也不会坏,”Winer,JAMA肿瘤学研究的一篇社论的高级作者,通过电子邮件说

大多数患有乳腺癌的女性都会接受某种类型的手术 - 既可以切除恶性组织的乳房肿瘤切除术,同时可以保留乳房的其余部分,也可以进行乳房切除术以消除整个乳房

手术后,他们中的许多人也接受化疗,以清除任何残留的异常细胞,并降低癌症复发的风险

为了了解诊断和手术之间的时间如何影响生存,第一项研究的研究小组分析了美国两个大型数据库的记录,每个数据库大约有100,000名女性

研究人员根据他们等待手术的时间长短将这些女性分组:30天或更短时间; 31至60天; 61至90天; 91至120天;和121至180天

大多数女性 - 在一个数据集中为78%,在另一个数据集中为70% - 在诊断后30天内接受了手术

每增加一个等待时间间隔,死亡风险就会增加9%至10%

对于早期乳腺癌患者,风险增加最明显

“这是至关重要的信息,因为几乎每个患者都要求”在我开始接受手术之前我需要多长时间“或”我可以在开始治疗之前做X,Y或Z“,这项研究提供了有关生存成本的信息加上延迟,以便患者和他们的医生可以就他们的紧急程度做出明智的决定,“主要研究作者,费城Fox Chase癌症中心乳腺临床项目负责人Richard Bleicher博士说

Bleicher通过电子邮件补充说,虽然绝对增加的风险很小,并且根据肿瘤的类型和癌症的进展程度而有所不同,但研究结果应该鼓励医生尽一切努力避免治疗延误

第二项研究评估了女性如何根据他们在手术后等待开始化疗的时间长短,使用加州癌症登记处约25,000名患者的数据 - 均为浸润性乳腺癌

该研究还根据等待时间将女性分组,每隔一个月间隔长达三个月,然后将所有延迟较长的女性组合成第四组

当化疗延迟手术后长达三个月时,生存率不受影响

但是,与较早开始化疗的女性相比,延迟超过三个月的女性死亡风险增加34%,死于乳腺癌的几率增加27%

对于患有所谓三阴性乳腺癌的女性来说,增加的风险更为明显,这种疾病的侵袭性形式对许多可用的药物没有反应

研究发现,与化疗时间延迟相关的因素包括社会经济地位低下,乳房重建,缺乏私人保险以及西班牙裔或黑人

研究负责人Mariana Chavez-MacGregor博士表示,手术后更快速化疗的女性可能会在整个过程中的其他步骤得到更及时的护理,更快地检测到肿瘤并且手术进行得更快,有助于获得更好的结果

休斯敦德克萨斯MD安德森癌症中心

“这显然是观察数据的限制,”Chavez-MacGregor通过电子邮件说道

来源:bit.ly/1TDcY0D,bit.ly/1TDcU0E和bit.ly/1mcMcSg JAMA Oncology,2015年12月10日在线